Grup țintă
Asistenți medicali generaliști, asistenți medicali de pediatrie, asistenți medicali de igienă, asistenți medicali de farmacie.
Responsabil Național: : Prof. Univ. Dr. Liliana Livia PÂSLARU
Responsabil specializare din partea INMSS: Dr. Manuela DĂNESCU, telefon 021/2556551/108 email: reconversieasistenti@yahoo.com
Centre de pregătire:
- București, Institutul Clinic Fundeni, Responsabil local: Conf. Dr. Vlad HERLEA
- Cluj-Napoca, UMF Iuliu Hațieganu, catedra Microbiologie, Biochimie , Anatomie patologică, Responsabil local: Prof. Univ. Dr. Alexandra CRĂCIUN
- Iași, UMF „Grigore T. Popa” Iași, Responsabil local: Prof. Univ. Dr. Daniela Cristina DIMITRIU
- Sibiu, ULB Sibiu, Facultatea de Medicină, Responsabil local: Șef lucrări dr. Geta HILMA
- Timișoara, Spitalul Clinic Județean de Urgență Pius Brinzeu Timișoara, Responsabil local: Prof. Univ. Dr. Monica LICKER
Obiective generale
1. Primirea, organizarea, înregistrarea şi numerotarea probelor.
2. Identificarea aparaturii şi materialelor folosite şi sterilizarea instrumentelor şi materialelor utilizate în laborator.
3. Prepararea soluţiilor dezinfectante, a reactivilor şi coloranţilor folosiţi în laborator.
4. Efectuarea tehnicilor specifice (pipetare, centrifugare, titrare), a celor de recoltare a produselor biologice şi patologice şi executarea tehnicilor histologice de colorare, uzuale specifice.
5. Completarea documentelor specifice activităţii de laborator şi comunicarea interactivă la locul de muncă.
6. Asigurarea condiţiilor igienico-sanitare în laborator, a protecţiei împotriva contaminării cu microbi şi a condiţiilor necesare efectuării probelor de laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie etc.).
7. Aprovizionarea cu substanţe şi materiale de laborator şi utilizarea aparaturii de laborator pentru activităţile specifice.
Obiective specifice
La sfârșitul programului asistenții vor fi capabili să:
1. Prezinte tehnicile specifice de lucru (pipetare, centrifugare, titrare, executare frotiuri, culturi de bacterii si virusuri etc), a celor de recoltare a produselor biologice şi patologice şi executarea analizelor uzuale specifice fiecarui laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie, virusologie, parazitologie etc);
2. Demonstreze cunoștintele necesare pentru a completa documentele specifice activităţii de laborator şi abilități de comunicare interactivă la locul de muncă;
3. Descrie condiţiile igienico-sanitare în laborator, protecţiei împotriva contaminării cu microbi şi efectuării probelor de laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie etc.);
4. Enumere pașii aprovizionării cu substanţe şi materiale de laborator
5. Demonstreze capacitatea de lucru cu aparatura de laborator pentru activităţile specifice
Competențe profesionale (exprimate prin cunoștințe și abilități)
1. Primirea, organizarea, înregistrarea şi numerotarea probelor.
2. Identificarea aparaturii şi materialelor folosite şi sterilizarea instrumentelor şi materialelor utilizate în laborator.
3. Prepararea soluţiilor dezinfectante, a reactivilor şi coloranţilor folosiţi în laborator.
4. Efectuarea tehnicilor specifice (pipetare, centrifugare, titrare), a celor de recoltare a produselor biologice şi patologice şi executarea tehnicilor histologice de colorare, uzuale specifice.
5. Completarea documentelor specifice activităţii de laborator şi comunicarea interactivă la locul de muncă.
6. Asigurarea condiţiilor igienico-sanitare în laborator, a protecţiei împotriva contaminării cu microbi şi a condiţiilor necesare efectuării probelor de laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie etc.).
7. Aprovizionarea cu substanţe şi materiale de laborator şi utilizarea aparaturii de laborator pentru activităţile specifice.
A. NOŢIUNI TEORETICE
1. Elemente de biochimie medicală:
- glucide:
– rol în organism, surse, digestie și absorbție;
– metabolism: glicoliza
- lipide:
– rol în organism, digestie și absorbție;
– metabolism: biosinteza și degradarea acizilor grași
– colesterolul (etapele biosintezei),
– lipoproteinele plasmatice: clasificare, dislipidemii; semnificație diagnostică;
- proteine:
– rol în organism, structură, funcții și clasificare;
– digestia proteinelor;
– catabolismul aminoacizilor (reacţii de transaminare, transaminazele, semnificație diagnostică)
- compuși azotați non-proteici:
– creatinina, urea, acidul uric
– bilirubina, amoniacul, semnificație;
– enzime: structură, caractere generale şi clasificare;
– vitamine: clasificare și funcții biologice;
2. Elemente de hematologie:
– sângele: caractere generale, compoziție, elementele figurate, hemoglobina, eritrocitul, leucocitul, trombocitul; structură, funcții);
– anemia feriprivă: investigații de laborator;
– anemia megaloblastică: investigații de laborator;
– leucemia granulocitara cronică: investigații de laborator;
– leucemia limfatică cronică: investigații de laborator;
– leucemiile acute: investigații de laborator;
– hemostaza:faza intrinsecă și extrinsecă;
– grupele sanguine:sistemul OAB, Rh;
3. Elemente de microbiologie:
– bacteriile: rol în organism, morfologie, caractere generale, metode de colorare
– bacteriile patogene:caractere de patogenitate- virulența, toxigeneza, surse de infecție, multiplicarea bacteriilor și evoluția infecțiilor;
– bacteriologie specială:
– cocii gram – pozitivi: stafilococul, streptococul, pneumococul- habitat, caractere morfo-tinctoriale, caractere de cultură, caractere de patogenitate, diagnostic de laborator;
– cocii gram – negativi: meningococul, gonococul: habitat, caractere morfo-tinctoriale, caractere de cultură, caractere de patogenitate, diagnostic de laborator;
– bacilii gram – negativi: E.coli, Salmonella, Schigella, vibrionul holeric-habitat, caractere morfo-tinctoriale, caractere de cultură, caractere de patogenitate, diagnostic de laborator;
– bacilul difteric, b. tuberculos, b. carbunos-habitat: caractere morfo-tinctoriale, diagnostic de laborator;
– germenii anaerobi: bacilul titanic, bacilul gangrenei gazoase și bacilul botulinic –habitat, caractere morfo-tinctoriale, caractere de cultură, caractere de patogenitate, diagnostic de laborator;
– treponema pallidum: caractere morfo-tinctoriale, rezistenta la agenți chimici și biologici, caractere de patogenitate, diagnostic de laborator;
– mijloace de aparare ale organismului împotriva agresiunii microbiene: imunitatea naturală și imunitatea dobandită (antigenele, anticorpii, imunitatea umorală, imunitatea mediată celular, imunitatea activă, vaccinurile, imunitatea pasivă seroprofilaxia).
4. Elemente de virusologie:
– virusurile: caractere generale, clasificare, morfologie și structură;
– multiplicarea virusurilor și metodele de cultivare a acestora (pe animale de laborator, pe ouă embrionate, pe culturi de celule).
5. Elemente de parazitologie:
– protozoare: caractere generale, clasificare, exemple;
– sporozoare, genul Plasmodium: clasificare, mod de înmulțire, caractere de patogenitate;
– încrengătura Plathelminti, clasa Cestode, familia Taeniide: morfologie, ciclu biologic, rol patogen, epidemiologie, diagnostic de laborator;
– încrengătura Nemathelminti, clasa Nematode, familia Trichinellidae, familia Ascaridae, familia Oxyuridae: morfologie, ciclu evolutiv, rol patogen, epidemiologie, diagnostic de laborator;
6. Elemente de Imunologie Medicală:
– relatia Ag – Ac.: definirea noțiunii de Ag şi Ac;
Noțiunea de Ag: definiţie, proprietăți, clase, specificitate, exemple (antigene virale, bacteriene, parazitare, de histocompatibilitate), utilizarea lor în practica medicală (în scop profilactic – vaccinuri, în scop de diagnostic);
Noțiunea de Ac: definiție, clasele de anticorpi (Ig G, A, M, D, E), acțiunea anticorpilor (de apărare, nocivă), structura anticorpilor (lanțuri grele și ușoare), rolul claselor de anticorpi.
7. Elemente de anatomie patologică
8. Organizarea unui serviciu de anatomie patologică și a unei prosecturi
– Instrumentar și aparatură
– Documente medicale specifice
9. Securitatea în serviciul de anatomie patologică
10. Modificări morfologice care apar în cursul bolilor
11. Clasificarea leziunilor
12. Inflamaţiile – definiție, clasificare (exudative, alterative, proliferative).
13. Tromboza
14. Infarctul
15. Necroza
16. Neoplazia
17. Tumori maligne – caractere de malignitate.
18. Tumori benigne – caractere.
19. Ciroza hepatică
B. ACTIVITĂŢI PRACTICE. TEHNICI ŞI METODE GENERALE
I. BIOCHIMIE
– recoltarea sângelui venos, separarea serului și a plasmei;
– centrifugarea, electroforeza, spectrofotometria; flamfotometria;
– auto – analizoarele.
Hematologie
– recoltarea probei de sânge pentru examen hematologic: recoltarea sângelui venos şi capilar;
– frotiul de sânge;
– colorarea;
– numărătoarea elementelor figurate;
Bacteriologie
– cultivarea bacteriilor – tipuri de medii de cultură și tehnicile de însămânțare a acestora;
– sterilizarea și dezinfecția: definiție, tipuri de sterilizare și substanțele folosite la sterilizare;
– recoltarea produselor biologice, a apei și a alimentelor pentru examenele de laborator: recoltarea si transportul produselor patologice (sânge, secreții purulente, secreții uretrale și vaginale, exudat nazo-faringian, spută, urină, materii fecale); recoltarea apei pentru examenul bacteriologic și fizio-chimic; recoltarea alimentelor pentru controlul sanitar;
– examenul bacteriologic: microscopul, examinarea preparatelor native și colorate; coloranții folosiți în bacteriologie și tipuri de coloranți;
– antibiograma;
– hemocultura.
II. EXAMENELE DE SÂNGE
Examene morfologice:
– hemograma: metode manuale pentru analiza celulelor sanguine, numărarea eritrocitelor, calcularea indicilor eritrocitari, numărarea reticulocitelor, numărarea leucocitelor, numărarea trombocitelor;
– hemograma automată;
– examene pentru explorarea coagularii și hemostazei;
– determinarea grupei sanguine din sistemul ABO;
– determinarea anticorpilor anti-Rh;
– determinarea VSH;
– dozarea hemoglobinei.
Examenul biochimic al sângelui:
– dozarea: glucoza, proteine totale, bilirubina, uree, acid uric, colesterol, enzime (LDH, transaminaze, fosfataze); principiul metodelor
– ionograma;
– electroforeza proteinelor plasmatice.
Examenul microbiologic al sângelui:
– recunoasterea germenilor patogeni și a paraziților pe preparatele microscopice;
III. EXAMENUL DE URINĂ
– examenul caracterelor fizice ale urinei;
– biochimia urinei (analiza calitativă și cantitativă);
– examenul microscopic al urinei -sedimentul urinar.
IV. EXAMENUL ALTOR PRODUSE ȘI LICHIDE BIOLOGICE
– examenul microbiologic al puroiului din colecții închise, identificarea Staphylococcus aureus;
– hemocultura în diagnosticul infecţiei, identificarea stafilococilor coagulazo – negativi;
– examenul microbiologic al exsudatului faringian, identificarea streptococilor beta-hemolitici;
– examenul microbiologic al sputei;
– identificarea streptococilor alfa-hemolitici;
– examenul biochimic și microbiologic al LCR, identificarea meningococilor, identificarea Haemophilus;
– examenul microbiologic al materiilor fecale, identificarea shigelelor;
– examenul microbiologic al urinei, identificarea Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter;
– examenul microbiologic al exsudatelor din plăgi și arsuri, identificarea bacilului Piocianic;
– examenul de laborator al exsudatelor genitale, identificarea gonococilor, teste de laborator pentru diagnosticul sifilisului;
– examenul sucului gastric
V. TEHNICI DE IMUNOLOGIE MEDICALĂ
Tipurile de reacții imunologice:
- reacții de precipitare: principii, tehnici (seruri precipitante imune);
– în mediu lichid – calitativă;
– în mediu gelificat;
– îmunodifuzia radială simplă (IDRS);
- reacții de aglutinare: principiu și tehnică (cu Ag corpusculare aflate în suspensie), cu determinări în eprubete sau în plăci;
– directă – calitativă (pe lamă), cantitativă (în tuburi);
- reacții de hemaglutinare: principiu (formare de hemaglutinate – grunji vizibili din reacția Ag eitrocitar – Ac antieritrocitar);
– determinare grupe sanguine cu seruri standard;
– determinare factor Rh;
– identificare Ac incompleți imuni în sistemul OAB;
– testul Coombs (antiglobulinimie) – direct și indirect;
– hemaglutinarea pasivă (cu eritrocite sensibilizate cu Ag);
- reacții de fixare a complementului: principiul, tehnica, controlul rezultatelor;
- reacții cu markeri:
– imunofluorescența – principiul metodei, materiale, tehnica de lucru, metoda directă și indirectă, controlul reacției;
– imunoenzimatică (ELISA) – principiul metodei, materiale, procedura, control rezultate, limite;
– radioimunologică (RIA) – principiul metodei, tehnica de lucru, materiale, controlul rezultatelor.
- reacții de neutralizare:
– in vivo (IDR Schick);
– in vitro (reacția ASLO)
VI. TEHNICI DE ANATOMIE PATOLOGICĂ
Tehnici macroscopice de anatomie patologică.
Tehnici de histopatologie şi citopatologie în anatomia patologică:
– etapele prelucrării histologice uzuale: primirea şi fixarea probelor operatorii, orientarea pieselor operatorii, includerea şi secţionarea, flotaţia, colorarea;
– amprentele şi frotiurile: recoltarea materialelor pentru examenul citologic pe frotiu; fixarea; prepararea reactivilor şi coloranţilor uzuali şi speciali;
Coloraţii: Giemsa, Papanicolau, Perls, PAS, Ziehl – Nielsen etc.
PRECIZĂRI ORGANIZATORICE
1. Modul de desfăşurare al activităţii practice și teoretice: se va face în sistem hibrid respectiv față în față și /sau online pe platforma de cursuri www.perfmed.ro si prin aplicații de tip ZOOM.
2. Perioada de desfăşurare, locul şi planificarea disciplinelor pe zile şi ore se face de către responsabilul local al programului de specializare;
3. Organizarea şi desfăşurarea activităţii practice:
– Activitatea practică sub supervizare se va desfășura la locul de muncă în cele 30 de săptămâni de derulare a programului.
– Orele de activități practice directe se pot organiza fizic sau/și prin aplicații de tip Zoom
4. Organizarea şi desfăşurarea activităţilor teoretice şi de evaluare: materialul didactic va putea fi prezentat și online pe platforma de cursuri PERFMED.
Probă scrisă – test grilă față în față, pe platforma PERFMED sau ZOOM
Probă practică față în față, pe platforma PERFMED sau ZOOM
EXAMENUL FINAL DE OBȚINERE A SPECIALIZĂRII: ANUAL DUPĂ FINALIZAREA CURSULUI
CONDIȚII DE ÎNSCRIERE
- Asistent medical generalist, de pediatrie, igienă, farmacie cu drept de liberă practică
- Certificat de membru al OAMGMAMR și aviz de liberă practică
- Adeverință de la locul de muncă din care să rezulte că asistentul medical este încadrat în laborator
- Solicitarea unității angajatoare
- Diplomă de studii
- Cartea de identitate
- Dovada achitării taxei de instruire
- Formular GDPR
ÎNSCRIEREA SE REALIZEAZĂ PE PLATFORMA PERFMED www.perfmed.ro
PERIOADA DE ÎNSCRIERE: